2019年欧米伽-3相关重磅指南更新汇总


【年度总结】2019年欧米伽-3相关重磅指南更新汇总


又到了一年一度作总结的时刻。在刚刚过去的2019,由于高纯度欧米伽-3对心血管等方面的健康获益有了最新的大型随机对照试验支持,欧洲心脏病学会(ESC)、美国心脏学会(AHA)及中华医学会等国内外重磅权威指南纷纷更新了对高纯度欧米伽-3的推荐。


ESC:血脂异常指南


2019年的ESC血脂异常管理指南中,对高甘油三酯(TG)血症患者的药物治疗给出了新的建议:对于TG水平在1.5-5.6mmol/L135-499mg/dL)之间的高风险和极高风险的患者,即使已经有他汀类药物治疗,可考虑欧米伽-3EPA二十碳五烯酸乙酯 4g /天)与他汀类药物联合应用。


2019ESC血脂异常管理指南对高TG治疗的新推荐


指南中同时指出,富含欧米伽-3的饮食,能够降低富含TG的脂蛋白水平(5%-10%)。


AHA:科学声明


2019AHA发表的《欧米伽-3脂肪酸治疗高甘油三酯血症科学建议》中指出,对大多数患者(TG水平在200-499mg/dl,即2.26-5.65mmol/L),每日4g处方级欧米伽-3EPA+DHA或只含EPA)可以有效降低甘油三酯水平20%-30%,不增加LDL-C水平。


而对于TG水平在500mg/dl以上,即5.65mmol/L以上的患者,每日4g处方级欧米伽-3可以有效降低甘油三酯水平30%以上,包含DHA的制剂会增加LDL-C水平。


此外,欧米伽-3脂肪酸与他汀药物联用能增加他汀药物降TGLDL-C效果;欧米伽-3脂肪酸还能降低干扰素-α,抗精神病药,l-天冬酰胺酶,口服雌激素等药物引起的TG水平升高。


★ 高纯欧米伽-3安全性极好


值得特别指出的是,相比其他降血脂的药物来说,高纯度处方级的欧米伽-3更为安全,用于治疗青少年和10岁以下儿童TG的升高是安全的。


同时,高纯度欧米伽-3脂肪酸是高度纯化的鱼油,引起过敏的几率小,对海鲜过敏的患者没有必要避免食用。其不良反应少见,偶可伴有轻度胃肠道不适(如“鱼腥”或恶心),与食物同时食用则可减少胃肠道不良反应。